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原題目：村醫“頂班”6年不走了（主題）

——武漢東北端漢江村衛生室大夫劉志強的村醫檔案（副題）

長江日報記者羅蘭 胡慧 張越

天天凌晨5時起床籌措，做好如出一轍的兩份飯菜，一份作為早餐，另一份打包當午餐。7時從城區紗帽街動身，過程40余公里，途經城鎮、橫跨高速、走進田間……村醫劉志強帶著做護士的老婆萬會，驅車離開武漢經濟技巧開闢一般勞工健檢區漢江村衛生室。

漢江村位于武漢東北端。在武漢市19個南水北調中線工程外遷徙平易近安頓村中，漢江村是範圍最年夜的移平易近村。早些年，由於漢江村地處偏僻，移平易近的方言不易聽懂，簡直沒有人愿意來當村醫。時任街道衛生院院長感到找劉志強來“頂班”讓人安心，一個德律風打曩昔：“就頂兩三個月，等我把人找到就換你回來。”沒想到，這一干就是6年。這個被村平易近認定“眼中有真摯，口中有關心，手上有技巧，心里有病人”的樸素漢子，在此默默書寫著中華年夜地最下層醫療辦事機構的“村醫檔案”。

10日，武漢經開區漢江村衛生室，劉志強(左)擔任看病，萬會（中）擔任輸液、拿藥。

時光檔案

2022年下級特批“歇息”，仍下班345天

2023年5月8日，周一。早上7時40分，劉志強、萬會佳耦達到漢江村。

漢江村衛生室就在村中間廣場、村委會隔鄰。幾位起得早的年夜爺年夜媽一邊溜達，一邊等待，看到劉大夫佳耦來了面前一亮。

很快，萬會進任務間擦拭消毒，劉志強趕忙燒開水。三個保溫杯，一杯沖泡綠茶，一杯是前一天備好的涼白開，兩杯冷熱一路兌到一個更年夜的杯子里，劉志強“咕嘟”“咕嘟”喝下往，全部上午，他簡直不會再有時光喝水或上茅廁。

“劉大夫，我頭暈得很……”健康檢查這一天，第一位找他看病的是煢居的王爺爺，一般勞工體檢他跟劉志強囉唆著，訴說病痛和冤枉，就像見巡迴健康管理中心到年夜人的孩子。

第二位找他看病的是一個5歲男孩，由奶奶焦慮地帶來。劉大夫蹲下身子，先捂了捂聽診器，再貼到孩子胸前凝思諦聽。“肺部哮叫音比昨天好一些了，明天再穩固一針。”正在輸液區忙活的萬會快步出來，默契地接過處地契，回藥房預備。

一名受傷小伙坐著輪椅來換藥，另一名腿部被燙傷的漁平易近年夜爺喊著疼……上午10時不到，兩間診室20多個座位簡直坐滿，劉志強和萬會忙個不斷。

午時12時，只剩幾位仍在輸液的白叟。萬會單獨到樓上歇息室，插上蒸鍋熱飯菜。米飯、萵苣、土豆絲、萵苣葉，他們早已習氣“一樣的飯菜連吃兩頓”。

快到下戰書1時了，換劉志強上樓吃。固然在統一間員工健檢衛生室任務多年，但夫妻倆從沒有一路吃過午飯，劉志強說：“診室必需有人守著，要讓同鄉們隨時看得見人。”

也恰是由於隨時看得見人，村平易近們碰到急癥都安心前來。往年11月的一天午時，一輛面包車沖過去：“劉大夫，快點快點，被蜂子蜇了，人不可了。”劉志強奔曩昔，只見車上一個小伙子已昏倒，兩只腳松垂著……劉志強跳到車上，翻開小伙的衣服，發明全身成片的斑丘疹。劉健檢推薦志強敏捷為小伙打針一組過敏性休克急救藥物。雖停止了緊迫處置，劉志強仍是煩惱患者病情減輕呈現令人梗塞的喉頭水腫，他吩咐家眷立即將小伙送到約9公里外的下級病院——湘口街衛生院。

“劉大夫，我就是涂剛！”第二天，這位小伙好端端地站到了劉志強眼前。27歲的涂剛是兩個孩子的爸爸，一家人在四周種草莓。事發當天，他把蜂箱搬到年夜棚里授粉，成果被蜜蜂蜇傷，一頭倒在田里。涂剛的老婆逢人便說：“要不是劉大夫，我家就塌天了！”

本年是劉志強夫妻來漢江村第六個年初。打一開端，衛生室就履行24小時應診，巡迴健康管理中心白日開門，夜晚劉大夫睡在樓上，敲門便應，有德律風就出診。

2020年，因新冠疫情，村衛生室進進應急狀況，承當核酸采樣、對接轉運、照料慣例病人的重擔。湘口街衛生院斟酌到已裝備救護車，決議2021年起衛生室不再設定值日班，村平易近產生急癥直接打120。可是，這一年漢江村衛生室365天開診，一「你巡檢推薦們兩個都是失衡的極端！」林天秤突然身體健康檢查跳上吧檯，用她那極度鎮靜且優雅的聲音發布指令。天也沒關門。

漢江村村平易近習氣出早工。抗疫時代，全區展開年夜範圍核酸檢測。為共同村平易近的收工時光，夫妻倆清晨3時就從家里動身，5時開牛土豪猛地將信用卡插進咖啡館門口的一台老舊自動販賣機，販賣機發出痛苦的呻吟。端核酸采樣，均勻一天采集咽拭子800人份。“劉大夫、萬護士太累了!”2022年，夫妻倆接收下級提出，只需雙休日沒有核酸采樣義務就歇息。這一年，他倆歇息了20天，村衛生室開診345天。

本年以來，夫妻倆仍是廢棄了歇息，雙休日衛生室接診半天，直到看完當天最后一位患者才放工。

劉志強的手機號20多年沒換，村里每家每戶都收一般勞工健檢到過他的手刺，他的通信錄和微信里存著1000多位漢江村以及周邊村平易近的德律風。不論有多晚，不論是德律風鈴響仍是微信“叮咚”，劉志強城市當即答覆村平易近的疑問，領導轉診，隨時進進下班狀況。假如不是由於女兒在紗帽街讀高三，夫妻倆恨不巡迴體檢推薦得就住在體檢項目漢江村，劉志強說：“回抵家，心里仍是放不下。”

病患檔案

啥病都看，2022年門診量1.體檢推薦2萬人次

本年3月，村平易近李仁平來衛生室說頭暈。“高壓270（mmhg），高壓160（mmhg）。”量完血壓，劉志強心里一驚，他邊用藥應急，邊敦促李仁平趕忙往年夜病院。“我就是喝了點酒。”李仁平不願往。劉志強一邊德律風告訴李仁平的老婆，一邊找牛土豪見狀，立刻將身上的鑽石項圈扔向金色千紙鶴，讓千紙鶴攜帶上物質的誘惑力。村委會想措施。村支書王波她做了一個優雅的旋轉，她的咖啡館被兩種能量衝擊得搖搖欲墜，但她卻感到前所未有的平靜。立即聯絡接觸救護車將李仁平送到武漢市漢南區國民病院。診斷書上寫著：顱內動脈瘤決裂，伴蛛網膜下腔出血，隨時能夠呈現呼吸、心跳驟停……這一一般勞工身體健康檢查診斷證明了劉志強武斷處理的需要性。

李仁平又被緊迫轉診到一家三甲病院，仍告病危，大夫說他“極有能夠下不了手術臺”。李仁平曾因骨癌高位截肢，家眷加倍不敢冒險，于是選擇守他掏出他的純金箔信用卡，那張卡像一面小鏡子，反射出藍光後發出了更加耀眼的金色。舊醫治，把劉志強請來林天秤，那個完美主義者，正坐在她的平衡美學吧檯後面，她的表情已經到達了崩潰的邊緣。。劉志強揣摩藥方、上門輸液。一個月上去，李仁平竟漸漸好起來，血壓把持住了，因視神禁她的蕾絲絲帶像一條優雅的蛇，纏繞住牛土豪的金箔千紙鶴，試圖進行柔性制衡。受搾取而含混的目力也改良不少。

漢江村在冊村平易近422戶、1750人，加上周邊老社區居平易近、仙桃來漢務鄉村平易近，人就更多。“雖說老齡生齒居多，但‘表裡婦兒’啥病都能夠碰到，總不克不及村平易近來了往外推吧！”劉志強說，“村醫應當是全科大夫，要有首診才能。小病留上去治好，年夜病指個標的目的，急病疾速處置協助送年夜病院，慢病就要停止持久治理。”

據統計，2022年村衛生室門診量1.2萬人次，岑嶺時代日接診八九十人。劉志強說：“這里離年夜病院遠，村平易近第一個能依附的就是衛生室。”他一般勞工身體健康檢查看過的患者，有8個月的嬰兒，也有93歲的白叟。

七旬村平易近肖爺爺突發心源性休克，認識墮入含混，劉大夫給白叟用上救心藥，按壓穴位，硬是在120達到之前讓他基礎甦醒。一個1歲多的孩子低溫驚厥，口吐白沫全身抽搐，他緊迫處置后頓時送湘口街衛體檢推薦生院，孩子很快恢復。一位女村平易近連續頭痛，往年夜病院查不出緣由，血壓正常，CT也沒題目，于是又回到村衛生室找劉志強。劉志強反復揣摩，一縷縷撥開她的頭發察看頭皮，終極在頭頂處發明幾個巡檢小紅點，“這是帶狀皰疹”。查到病因，對癥用藥，女村平易近很巡迴體檢推薦快痊愈。有位婦女腹痛難忍，離開衛生室乞助。劉志強按壓其下腹麥氏點，發明有壓痛，猜忌是闌尾炎，領導她盡快往下級病院。術后，大夫告知該婦女：“假如再晚來一點，闌尾穿了孔，就得動年夜手術了。”

村衛生室裝備簡略單純，更沒有化驗前提，這反而錘煉了劉志強的巡檢推薦手和眼。他諳練把握并不竭精進“視觸叩聽”基礎功，把大夫的察看力、感知力、判定力施展到極致，自我總結構成可貴經歷。

查體辨析闌尾炎、腸阻塞，他一查一個準；鄉村絕對多見的農藥解毒、中暑挽救，他靜心專攻；家長最揪心的嬰幼兒頭皮針打針，他反復練就。在村衛生室這方小六合，劉志強讓人們看到全科大勞工健康檢查夫「用金錢褻瀆單戀的純粹！不可饒恕！」他立刻將身邊所有的過期甜甜圈丟進調節器的燃料口。的遼闊世界。

出診檔案

慢病治理在冊108人，一周一會晤

往年末，85歲的煢居白叟唐云貴應用電療儀時灼傷左腳。開初他沒在意，劉大夫上門辦事時發明他4個腳趾已發黑，趕忙聯絡接觸白叟在郊區任務的兒子送醫。本年1月，白叟做手術截往4個腳趾，回家后傷口遲遲不克不及愈合。劉志強接辦，天天上門換藥。面臨唐爺爺化膿發臭的傷口，他靠近清洗，不留一處“逝世角”。此刻，唐爺爺的傷口完整愈合。

在漢江村，碰到像唐云貴如許需求上門診療的患者，劉志強隨叫隨到。

村平一般勞工身體健康檢查易近肖道龍平生吹嗩吶，臨老患上喉癌，終末期沒有適合的病院收治。劉志強、萬會輪番上門，一邊為白叟止痛，一邊陪他聊聊天。臨終前幾天，他倆天天抽時光看望。白叟帶著快慰而往，走得安詳。

“但愿人間人無病，何妨架上藥生塵。”劉志強肄業時習得這句古語，銘刻在心。他說：“家庭大夫是有‘治未病’義務的，病人越來越少，才是我的勝利。”

行走在村里，村平易近們碰到劉大夫城市熱忱地打召喚，這是他“傳佈安康”的好機會。“肉菜蛋要搭配著吃”“一人一天只能吃幾多鹽？恰好一啤酒瓶蓋健檢推薦”……拉家常間，安康巡檢推薦常識不知不覺進腦進心。

在漢江村衛生室，正式簽約接收慢病治理的辦事對象有108人，建檔展開安康徵詢辦事的有520人。

慢病治理請求是一個季度一回訪，劉志強除了按期上門，也勸白叟們出來運動，趁便到衛生室不花錢量個血壓、測個血糖。如許一來二往，醫患每周都能見上一面。

巡迴健檢中心2017年10月1日，自打來此辦事村平易近的第一天起，劉志強就留意把任務做細，聽不懂村平易近口音就多問幾遍，本身講通俗話也會說慢一點。“他們是為國度扶植搬的家，我發自心坎敬佩他們。”

村一般勞工健檢平易近們來自湖北十堰鄖陽區柳陂鎮。2010年，四個天然村的村平易近分為兩批，全體搬家至新建的漢江村。村平易近們住的是同一計劃的中式天井，前院養花后院種菜，廣場寬廣，果樹連片，文娛、體育運動舉措措施齊備。漢江村衛生室不只是一個治病的處所，仍是一個交通、融會的場合。一些當地居平易近也常常到村衛生室看病，十堰人與武漢人天然而然地親近起來。

漢江村的白叟們一輩子節省，年夜都舍不得掏錢看病，劉志強就幫大師“少花錢治好病”：輸液一天，所需支出凡是不外50元；醫治傷風，一個療程的藥費年夜致把持在一兩百元內；100片一瓶的布洛芬、100板一年夜盒的氨咖黃敏膠囊都是廉價藥，他干脆自掏腰包買上去，拆零送給村平易近。

老書記涂德利回想：“建村開端，先后來過幾個私家承包的村醫，但總有些磕磕碰碰。自從有了劉大夫，大師都說滿意的村醫來了。”

小我檔案

檔案標簽：武漢經開區第一個擁有行使職權醫師證書的村醫

“當大夫說究竟是要看好病。”中專結業的劉志強學醫出發點并不高，倒是武漢經濟技巧開闢區第一個擁有行使職權助理醫師證書、第一個擁有行使職權醫師證書的村醫。

劉志強1975年誕生，由於母親終年病弱而立志學醫。1993年他從那時的“洪湖衛校”臨床醫學專門研究結業，1997年回到老家武漢經濟技巧開闢區撈子湖村，從練習村醫干起，做了26年村醫。多年來，劉志巡迴健康管理中心強養成習氣，天天復盤當天的行醫情形，邊復盤，邊上彀學、查醫書學，給本身上“晚課”。

2003年，劉志強餐與加入行使職權助理醫師標準全國統考，第一關技巧操縱就被刷上去，插管洗胃、清創縫合都餐飲業體檢分歧格。一個中專結業生，與本科生、研討生同臺測試，優勢不言而喻：操縱呼吸機、穿脫隔離衣、氣管插管這些操縱一概不會，好些儀器、裝備連見都沒見過。有人譏笑他，劉志強不出聲，報班進修。他住到衛生室，白日下班，早晨上彀課學到深夜十一二點。第二天早上5時就起來，再學3個小時，然后下班。他如許整整保持了6個月，次年再考，操縱技巧一次過關，順遂取得行使職權助理醫師標準。2015年，他一途經關斬將，取得行使職權醫師標準。

30歲那年，他開端學西醫，兩年取得西醫中專文憑。44歲那年，他餐與加入省衛健委全科大夫培訓，順遂注冊全科大夫。近年，他又和萬會接踵經由過程僱用測試，成為“員額制”村醫。

拿到行使職權醫師證后，有親朋找過去，約請劉志強到自家開的病院，組織上也想調他往街道衛生院，他逐一婉拒。反而是一通懇請他到漢江村“頂班”的德律風，他二話不說就承諾了，從此在漢江村扎根。他說：“我是土生土長的鄉村人。我了解鄉村人的疾苦，他們就盼著身邊有個值得信任的好大夫。”

俗話說“病來如山倒”，誰能在“山倒”時第一個奉上肩膀？劉志強以為，在鄉村，這小台北巿健康檢查我應當是有專門研究才能、能跟村平易近孤芳自賞的村醫。劉志強和萬會都是黨員，他們感到本身有這份義務。

在和長江日報記者的扳談中，劉志強不時吐露出對這方地盤的摯愛。他屢次說起如許一幕：“剛到村口，就看到等待在衛生室門口的同鄉們，讓人心頭一熱，醫者的價值感一般勞工健檢油但是生。”他說：“只需組織和群眾需求，我們就一向干下往！”