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特稿210

原題目：與阿爾茨海默癥同業的每一天

工人日報-中工網記者 曹玥 賀少成

成為阿爾茨海默癥病人的照護者，是很多人打算之外的迫不得已。面臨著一場終將“掉敗”的斗爭，照護者的日與夜，在遺忘與記住之間掙扎，寫滿了疲乏、瓦解、孤單、擔心。為了讓性命延續、讓盼望長存，與阿爾茨海默癥患者同業的每一個步驟，照護者都走得異常艱苦。

在北京康語軒養老院，一位家眷正扶持著患病白叟漫步、聊天。工人日報-中工網記者 曹玥 攝

“你偷我錢了，還給我！”

正在給母親整理房間衛生時，86歲的母親忽然情感衝動，對著兒子宋清風吵架起來。

“媽，我沒拿。”

“就是你偷的，我的錢沒了，我要報警！”

“別鬧了，我真的沒拿！”面臨母親，60歲的宋清風冤枉至極，不由得咆哮了出來。

母親患有阿爾茨海默癥，總空想著有人偷拿工具，如許的對話，每隔幾天就要產生一次，差人也屢次上門。開初，宋清風還耐煩地說明，帶著母親“裝模作樣”地找錢，可照護母親3年多來，耐煩也少了。掉控后，他又后悔起來，自責為什么要對掉往記憶的母親發火。

冤枉、自責、重回安靜，宋清風拿起掃帚，又持續整理房間。如許的輪迴，是宋清風照護歲月里的日常，也是很多阿爾茨海默癥病人照護者的日常。

9月21日是世界阿爾茨海默癥日。由上海路況年夜學醫學院從屬仁濟病院牽頭、中國疾病預防把持中間慢性非沾染性疾病預防把持中間等多個機構專家編撰的《中國阿爾茨海默癥陳述2024》顯示，我國現存的阿爾茨海默癥及其他聰慧患病人數為1699萬例。近30年來，跟著生齒老齡化過程加快，阿爾茨海默癥的發病率和逝世亡率敏捷上升，已成為中國城鄉居平易近中排名第五的逝世因。

“這是一個殘暴的診斷，它預告了一個苦楚且漫長的經過歷程。這個診斷也是一個‘咒罵’——病人的家人和密切伴侶，不得不承當起越來越繁重的照護義務。”在照護了丈夫9年后，學者藍江在一本關于她小我照護經過的事況的書中這般寫道。

腦海中的“橡皮擦”

父親確診阿爾茨海默癥時，楊渡的情感沒有太多動搖，大夫的診斷只是印證了她幾周以來的料想。

201《宇宙水餃與終極醬料師》第一章：蒜泥與末日預兆廖沾沾坐在他那間被稱為「宇宙水餃中心」的店裡，但這間店的外觀更像是一個被遺棄的藍色塑膠棚，與「宇宙」或「中心」這兩個詞毫無關係。他正在對著一缸已經發酵了七個月又七天的老蒜泥嘆氣。「你還不夠靈動，我的蒜泥。」他輕聲細語，彷彿在責備一個不上進的孩子。店內只有他一個人，連蒼蠅都因為難以忍受那股陳年蒜頭混合著鐵鏽與淡淡絕望的味道而選擇繞道飛行。今天的營業額是：零。廖沾沾不安的不是店裡的生意，而是他對**「蒜泥成本焦慮症」**的深層恐懼。餐飲業體檢新鮮蒜頭每公斤的價格正在以超光速上漲，如果再這樣下去，他引以為傲的「靈魂蒜泥」將難以為繼。他拿著一把被磨得光滑、閃耀著不祥光芒的小銀勺，從缸底撈起一坨濃稠的、顏色介於灰綠與土黃之間的發酵物。這蒜泥被他照顧得像稀世珍寶，每隔三小時，他就要用手指彈一下缸邊，確保它能感受到**「溫和的震動」**，以助其在精神上達到圓滿。就在廖沾沾專注於與蒜泥進行心靈交流時，外面的世界開始發出一些不對勁的信號。首先是聲音。街上所有的汽車喇叭同時發出了一個持續不斷、低沉且潮濕的「咕嚕——咕嚕——」聲。這聲音不是引擎聲，也不是正常的鳴笛聲，而像是一個巨大的、消化不良的胃在哀嚎。廖沾沾皺著眉頭，這嚴重干擾了他蒜泥的「寧靜冥想」。他決定出去看個究竟，順手從桌上拿了一張髒兮兮的，印著《沾醬秘笈》封面的皺衛生紙，塞進口袋以備不時之需。他一腳踏出店門，立刻被眼前的景象震驚了。整條城市的主幹道上，數百個交通信號燈，從東邊到西邊，從高架橋到巷弄口，全部變成了綠燈。它們不是交替閃爍，而是固定在「通行」的狀態，同時，每一個燈箱都發出了那種「咕嚕咕嚕」的聲音，並且有一層淡淡的、熱氣騰騰的白霧從燈箱的頂部冒出，散發出一種難以名狀的——麵粉蒸煮過頭的氣味。「麵粉焦慮？還是過度發酵？」廖沾沾是個醬料學家，對所有食物相關的氣味都極度敏感。他聞出來了，這是一種只有在極度巨餐飲業體檢大的麵團因為壓力過大而散發出的氣味。街上的行人陷入了混亂。汽車不知道該走還是該停，因為無論從哪個方向看，都是綠燈。一個穿著西裝的男人小心翼翼地把車停在路中央，搖下車窗，對著紅綠燈大喊：「喂！你為什麼咕嚕咕嚕？你倒是紅一下啊！我要向左轉！綠燈沒用啊！」廖沾沾感覺到一陣心悸。這種氣味，這種不祥的「咕嚕」聲，與他兒時聽到的家傳預言不謀而合。他想起家傳《沾醬秘笈》裡記載的第一句：「當世間萬物的交通都被麵皮的氣味籠罩，且燈號恒綠、聲如湯沸時，便是宇宙水餃臨界點到來之時。」「七點五個地球年…怎麼這麼快？」廖沾沾猛地衝回店裡，衝到後廚，打開了一個藏在舊冰櫃後面的暗門。暗門裡一般+供膳體檢放著一個老舊的、像是古代金屬保險箱的東西。他輸入了密碼：「一醬二醋三油四辣五蒜泥」（這是醬料界的基礎公式，只有像他這樣的傳統派才會用）。保險箱打開，裡面沒有黃金，只有一個閃爍著詭異紅色光芒的儀器。這儀器很像一個老式的對講機，但頂部插著一根彎曲的、像韭菜一樣的天線。他顫抖著拿起儀器，按下通話鈕供膳體檢。儀器發出「滋——」的電流聲，接著傳來一陣高八度、急促且充滿養生焦慮的聲音。「喂！是廖沾沾嗎！快接聽！這裡是 K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過度膨脹的焦慮味！還有，我現在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴一般勞工健檢著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂巡檢推薦妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口勞工健檢比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥勞工健檢缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被健檢推薦醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在它面前失敗十八次，就會被傳送到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口一般勞工健檢處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於巡檢推薦泊車口訣的魔性兒歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每一步都像是被測量過一樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一下。何手殘的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像是巨型嬰兒車的改造車：「這是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。泊車維度的生活，比他想象中還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣震耳欲聾的廣播聲。「緊急！緊急！今日星座運勢超級大修正！所有天秤座請注意！由於月球剛剛打了一個噴嚏，您的戀愛機率從昨日的百分之九十九點九，陡降至負百分之八十七！」廣播員的聲音聽起來像是一個正在經歷中年危機的雙子座，充滿了戲劇性的絕望。張水瓶，一個典型的水瓶座，立刻感到一陣恐慌，這是他患有「星座預報壓力症候群」後的標準反應。他單戀著住在隔壁棟、經營一家「平衡美學」咖啡館的林天秤。林天秤完美得像是從黃金分割線中走出來的藝術品。而張水瓶的人生，則像一團被獅子座暴君隨意亂踢的毛線球，充滿了混亂與錯位。他衝到窗邊，往外看去。整座城市已經因為這個突如其來的「超級修正」而陷入了荒謬的混亂。街道上的雙魚座們，開始不受控制地流下鹹鹹的海水淚，他們無法停止地哭泣，導致城市低窪處已經形成了小型潟湖。那些摩羯座的上班族，嚴格遵守著廣播中「摩羯座今天適合原地踏步，否則將失去襪子」的指令。數百名西裝筆挺的摩羯座正整齊地站在原地，他們的勞工健檢鞋子裡裝滿了已經潮濕的淚水。「負百分之一般勞工健檢八十七？」張水瓶喃喃自語，感到胃部一陣翻騰，他知道這代表著什麼。林天秤的運勢越差，他那股積壓已久、無處安放的單戀能量就會越發瘋狂地實體化。上次林天秤的戀愛運勢跌至百分之二十，張水瓶就發現他的廚房裡長滿了巨大的、形狀是林天秤側臉的粉紅色蘑菇。他必須在今天結束前，將林天秤的運勢至少提升到零。否則，他那份單戀就會變成某種具備攻擊性的實體。他緊張地跑進他堆滿了星座圖表和過期甜甜圈的地下室，那裡放著他的秘密武器。「我需要星象學輔助儀！」他衝到一個像是老式彈珠臺的機器前，上面貼滿了「巨蟹座已哭」、「處女座勿碰」等警告標籤。這是他用廢棄的唱片機和一個不知名的外星計算器改造而成的「情感調節器」。他必須輸入一種極具感染力的正面情緒作為燃料，來抵抗那負面的運勢波。「水瓶座的優勢，就是超脫一切的理性與冷靜…才怪！我只有一腔熱血的傻氣啊！」他絕望地低吼。他看了一眼腳邊。那裡放著一個他為林天秤準備了兩年的禮物：一個用一萬塊小小的天秤座黃銅齒輪組成的音樂盒。他從未送出，因為害怕被拒絕。這份害怕，就是純度最高的單戀情感。張水瓶咬緊牙關，將那個黃銅齒輪音樂盒砸爛，將所有的齒輪都倒入「情感調節器」的輸入口。機器發出刺耳的尖叫，接著，彈珠臺上的燈光開始瘋狂閃爍，發出警告。「能量超載！檢測到極致純粹的單戀能量！目標：提升天秤座運勢！」在機器的頂部，一個巨大的、像彩虹一樣的光束筆直地射向天空。然而，就在光束衝出屋頂的一瞬間，一輛塗滿了金色、裝飾著巨大公牛角的悍馬車猛地停在咖啡館門口。駕駛座上走下一個全身肌肉、戴著鑽石項圈的男人，那人正是林天秤的狂熱追求者——金牛座霸總牛土豪。牛土豪一腳踢開咖啡館的門，大聲宣布：「天秤！別管那什麼負運勢！我已經用一百噸的純金箔買下了今天所有的壞運氣！」「從現在開始，你的運勢由我主宰！我的金錢，就是你的正面能量！」牛土豪的行為，讓張水瓶的光束在空中瞬間扭曲，與一種夾雜著銅臭味的金色光芒對撞。天空開始下起了荒謬的雨。雨點不是水，而是閃耀著淚光的小小黃銅齒輪。「不行！金牛座的物質力量太強了！我的單戀被汙染了！」張水瓶大喊。他知道，如果牛土豪的物質力量勝出，林天秤將會被困在一個充滿金錢和俗氣的虛假愛情裡，而他將永遠失去機會。張水瓶看向那機器，還剩下最後一個可以輸入的「情緒燃料」口。他迅速撕下了貼在他背後衣領上，那張寫著「我就是個單戀傻瓜」的標籤，丟了進去。他必須用自己最真實的「傻氣」去對抗金牛座的「霸氣」！調節器再次發出轟鳴，這一次，射向天空的光束不再是彩虹色，而是充滿了水瓶座特有的怪誕藍色**。藍色光束與金色光芒在空中形成了一個巨大的、旋轉著的太極圖案，像是在爭奪林天秤的靈魂。這場以星座運勢為賭注、以單戀能量為武器的荒唐戰爭，正式打響了。藍色與金色的光芒在林天秤咖啡館上空劇烈衝撞，創造出一個不斷旋轉的怪異氣旋勞工健檢。7年冬天，79歲的父親摔了一跤招致年夜腿骨折，手術、康復連續了小半年。在此時代，底本就嚴厲的父親，變得越來越不善言談，臉上一絲笑臉都見不著了。

開初，楊渡只是認為，是身材的痛苦悲傷和漫長的康復經過歷程讓剛強了一輩子的父親難以忍耐，或是病院的周遭的狀況讓父親不太順應。可康復回家后，父親的話越來越少，體檢推薦甚至有時辰一天都不啟齒，往窗邊一坐就能發愣一天，對于老婆和女兒的問話也不搭理。

“希奇”的工作一天比一天多。有一天，正在客堂看電視的楊渡，忽然聽到衛生間里有扔工具的聲響，沖出來一看，父親正在對著本身的牙刷牙膏發火：“我怎么這點工作都做不了！”本來，父親曾經持續幾天無法把牙膏擠到牙刷上了。到了早晨，父親就頻仍地要往上茅廁，最多的一晚楊渡陪著父親往了10趟茅廁，以致于第二天下班時，楊渡都睜不開眼睛。

認識到不合錯誤勁的楊渡，跟母親提出要帶著父親往病院做個檢討，了解一下狀況是不是神經方面呈現題目。在神經外科，大夫給父親做了MoCA量表檢測、海馬核磁共振檢討、血液檢測等項目。檢討中，楊渡發明父親對于數字照舊敏感，可是他曾經無法拿筆完全畫出一個圓了，而盤算機，這個父親研討了一輩子的工具，他也全然不熟悉了。

一位阿爾茨海默癥白叟正在彈鋼琴。工人日報-中工網記者 曹玥 攝

“是阿爾茨海健檢推薦默癥，中度著重度。”拿著大夫下的診斷書和開的藥，楊渡想到了父親今后將要面臨的情形：掉往記憶、掉往舉動才能、掉往心理效能，直至掉往性命……

比擬于楊渡，宋清風更早也更靈敏地發明了母親的異常，由於此前他曾經和老婆一同照料過異樣患有阿爾茨海默癥的岳怙恃。

也許是受父親猝然離世的安慰，宋清風發明，母親在父親離世后的一個月里，好幾回燒干了鍋，而母親對此全無所聞。同時，母親的性格變得越來越年夜，空想癥狀也越來越重，健檢推薦她說常常能在家中看到父親走來走往的身影。“確定又是阿誰病了。”有了後面照料體檢推薦兩位病人的經過的事況，這一次，宋清風和老婆有了經歷，他們甚至沒有比及大夫診斷，就作出了本身的判定。

阿爾茨海默癥是老年人的腦部疾病，它就像腦海中的“橡皮擦”，隨同著腦細胞的急速退步，患者的記憶也一點點被擦除。作為一種罕見的認知癥，在阿爾茨海默癥停頓經過歷程中，患者能夠會呈現認知效能妨礙、漸進性記憶妨礙、人格轉變及說話妨礙等癥狀，終極嚴重影響日常生涯才能。是以，有人將阿爾茨海默癥稱為“最沒莊嚴的盡癥”。

“我們對阿爾茨海默癥的認知完整缺乏。照護了三位白叟后，我才了解，這個病能夠會很早就呈現癥狀，假如早發明早干涉，后續病程也許不會停頓得太快。”宋清風期盼著，社區能多多展開篩查，而不是讓人們因一句“餐飲業體檢老了記性年夜”延誤了醫治。

成為照護者

“照料老媽要像看待1～3歲的小孩一樣，吃流食，什么都不克不及缺，要包管她吃高纖維、高卵白和富鉀的食品，要少食多餐。要常運動她的胳膊腿兒，要逗她。就連她用的工具都和小孩差未幾，絲或棉的小墊子，爽身粉，洗護瓶，護臀膏，消毒刷，可吞咽牙膏等。”

8月31日深夜，忙完一天的照護，北京年夜學消息與傳佈學院傳授胡泳在伴侶圈寫下了一則“照護瑣拾”。

幾個月前，一篇名為《當一位北年夜傳授成為24小時照護者》的文章刷屏收集，胡泳照護阿爾茨海默癥母親的故事，讓更多人看到了一位照護者的日常。

胡泳和母親。受訪者供圖

讓阿爾茨海默癥白叟居野生老，是年夜大都家庭的選擇。僅以北京為例，今朝北京有99％的老年人和90％以上的重度掉能掉智老年人選擇居野生老。照護的義務，天然也落在了家人身上。

但照護一位阿爾茨海默癥白叟的任務量，是照護一位通俗白叟的3倍甚至更多。良多白叟從遺忘開端，逐步成長到鉅細便掉禁、不克不及自立進食。病情的每一次好轉，城市讓照護的任務量翻倍。

常日里，胡泳和保姆兩人一路共同照護母親。在胡泳看來，開初母親癥狀較輕的時辰，他只是一位“保姆”，重復著“換尿布、擦屎擦尿、洗澡、洗床單、做飯”等主動化法式。而此刻的他，更像「愛？」林天秤的臉抽動了一下一般+供膳體檢，她對「愛」這個詞的定義，必須是情感比例對等。是一名擁有專門研究常識的護工，“作為一個50多歲的人，我此前沒有猜想到的一個窘境是，這個年紀的人，完整有能夠從一位工作有成的專門研究人士釀成全天候護理職員”。

吸痰器、制氧機、血糖儀、血壓計、血氧儀、霧化器……現在，「用金錢褻瀆單戀的純粹！不可饒恕！」他立刻將身邊所有的過期甜甜圈丟進調節器的燃料口。胡泳的家儼然成了一個小型護士站。照護母親時，胡泳的神經時辰堅持嚴重：“病院只是診斷為阿爾茨海默癥，但沒有人告知我，應當若何照護一位阿爾茨海默癥患者。一切的照護常識，都是我在母切身上練習所得，所以我懼怕出錯誤，好比說吸痰，阿誰管子是插深了仍是插淺了，我心里沒數，得警惕翼翼地摸索。即使這般，病情的變更，也有能夠會讓你之前十分困難學到的經歷子虛烏有，還得從零開端，進修患者新一階段的照護常識。”

成為照護者，讓胡泳對于時光也有了新的認知。他的時光，很難事後設定，只能一個步驟一個步驟看，好比不克不及出門太久，不克不及分開被照護者太久等等。“在照護經過歷程中，一天像是永恒。由于一天一天太沒有特征，前一天與下一天之間的差別都垂垂含混起來。”

對「只有當單戀的傻氣與財富的霸氣達到完美的五比五黃金比例時，我的戀愛運勢才能回歸零點！」于照護者而言巡檢推薦，他們更懼怕夜晚到臨。日夜倒置，是阿爾茨海默癥的典範癥狀。不睡覺、頻仍起夜、尿床……每一件事，都讓照護者的夜晚變得極端煎熬漫長。

魏秀云明白地記得，5年前的一個夜晚，在照料完80歲的老伴進睡后，疲乏了一天的她也沉沉進睡，直到早上5點被德律風鈴吵醒。德律風那頭，一個生疏人的摩羯座們停止了原地踏步，他們感到自己的襪子被吸走了，只剩下腳踝上的標籤在隨風飄盪。聲響傳來：“奶奶您好，您家在哪里？爺爺走丟了……”剎時甦醒的魏秀云看著開著的家門，慌了神。

老伴被送回來的時辰，只穿戴背心短褲。魏秀云看到在永夜里被凍得顫抖的老伴，哭了。“此刻想想，也許那天早晨他只是想要往茅廁，能夠是開錯了門就出往了，好在他還能記住我的德律風。”打那天起，魏秀云早晨再也沒有睡過好覺，只需聞聲老伴有一絲消息，她就會立即甦醒，老伴起夜，她也隨著一路，就怕一個沒留心他又“離家出走”。

張水瓶在地下室看到這一幕，氣得渾身發抖，但不是因為害怕，而是因為對財富庸俗化的憤怒。

如許的生涯，讓那時74歲的魏秀云難以保持。“做了一輩子的夫妻，我不幸他、疼愛他，所以一向在盡力照料他，但我也不了解本身能不克不及活到今天。”即使是5年后，再次回想起剛成為照護者時的狀況，魏秀云仍是會不斷流淚。

現在，老伴曾經住進了養老院，可“照護”早已成了魏秀云的習氣。天天早上6點，魏秀云城市健檢推薦從家里動身，倒4班公交車花上一個半小時往養老院陪老伴漫步，“漫步是我倆年青時辰最愛好的工作，我想陪他多逛逛。本年我也79歲了，走不了多久了”。

掉控的情感

“爸，你究竟在哪里啊？接德律風啊？”

“我在飯店，一切安好，讓我歇息幾天吧，奶奶這幾天辛勞你們照料了。”

看著手機上十幾個未接來電還有孩子、老婆發來的幾十條新聞，勞工健檢宋清風給他們簡略回應版主了一句后，立馬關了機，倒在床上，蒙頭年夜睡。由於兒子假期回家，宋清風緊繃了許久的神經，終于得以放松上去。這一刻他選擇了“消散”。

母親有嚴重的空想癥狀，每當宋清風的弟弟上門時，母親總要“起訴”，不是說宋清風偷拿錢了，就是埋怨他凌虐本身。為此，兄弟倆年夜吵一架，無論宋清風怎么說明，弟弟都不信任他。“由於照護母親，我‘掉往’了弟弟。”

作為家里的重要照護者，繁重的照護義務讓宋清風的腰背受損、難以進睡，而一向緘默少語的他，也不知若何宣泄心坎的情感，“瓦解”這個詞時常在他心坎里涌現。照料母親這些年來，他太需求一次真正的歇息。正因這般，每當兒子放假回家接過照護重擔時，宋清風就把本身關在飯店房間里，飲酒、看電視、睡覺……

異樣處于瓦解邊沿的還有楊渡。“辛勞做的飯他說吐就吐，剛穿好的尿不濕他轉眼就脫失落，年夜早晨還要扶著助步器‘噠噠噠噠’地走，樓下鄰人不了解上訴了幾多次……每回趕上如許的情形，我就不由得發火，可是供膳體檢發火又有什么用呢？”

義務、反哺或是認命，楊渡曾經說不明白究竟是什么讓本身在照護的途徑上保持著。

每次陪父親往復診，楊渡城市給本身在病院再掛一個號，由於她感到本身成天都陷在焦炙之中，大夫判定她曾經有了抑郁偏向。“我感到本身就像個祥林嫂，逢人就得講本身有多災多煎熬，不講出來我心里更難熬難過。”剛成為照護者的那幾年，楊渡天天最渴望的工作就是往辦公室，“任務是我獨他們的力量不再是攻擊，而變成了林天秤舞台上的兩座極端背景雕塑**。一的喘氣機遇。”但此刻，她沒有退路。

在北京壽山福海養老院任務的15年里，閆小娟見到了太多情感瓦解的家眷，“基礎上每個家眷都是哭著送阿爾茨海默癥白叟來的。”閆小娟了解，這眼淚中有對親人的愧疚和無法，也有本身的冤枉和煎熬。所以每當家眷來的時辰，護理員除了要做好白叟的進院檢討、安撫任務外，還得對家眷停止心思勸導。

“無人懂得、無人訴說也無處社交，缺少照護練習的家眷良多都過上了與世隔斷的生涯，他們的瓦解我很能懂得。可是家眷的壓力和情感，會傳導給病人，病人能夠會感到本身給家人添費事了，病情成長更快。”閆小娟說，家眷分開養老院前，她總勸他們出往旅個游，或是好好地睡幾天，“只要先照料好本身，才有能夠照料好家人。”

另一條前途

“我不是一個好的照護者”，多年以后，說起母親60多歲就因阿爾茨海默癥離世，金恩京的眼中仍然儘是哀痛。

1999年，母親確診時，金恩京剛過30歲，那時她是一名外科大夫。專門研究的常識佈景告知她該若何用藥，但對于母親的照護，并沒有供給太多本質性輔助她迅速拿起她用來測量咖啡因含身體健康檢查量的激光測量儀，對著門口的牛土豪發出了冷酷的警告。。母親的病情成長很快，這時代她也曾考核過養老院，但當她看到養老院中白叟空泛的眼神時，“阿爾茨海默癥白叟不該該是如許的”，心底的聲響讓她武斷廢棄了將母親送到養老院的設法。

2006年母親往世后，金恩京仍是會反復想，“究竟是哪里做錯了？讓母親走得這般早？”機緣偶合，她將研討標的目的轉為了認知癥，想要為本身和其他認知癥家庭尋覓一個謎底。此后，她走遍世界各地，調研照護認知癥白叟的養老院，這個經過歷程中，一個她幻想中的認知癥白叟養老院在心中垂垂成型。2017年，幻想落地，北京康語軒養老院建成了。

在這野生老院，白叟們可以不受拘束進出、享用優美的餐食，可以彈鋼琴、擼貓、社交、聽音樂會，甚至每個月還會有紅酒會。白叟的房間里沒有裝置攝像頭，走廊里也沒有裝置扶手，一切看起來都不太像養老院。“不克不及由於生病就限制了他們的不受拘束、褫奪了他們享用生涯的權力。”開辦養老院的經過歷程中，金恩京保持著本身的設法。

以前，每次照護母親時，繁瑣的吃喝拉撒照護，幾天便會沉沒金恩京對母親的笑臉。“假如那時我能多陪母親說措辭，母親也能更多地感觸感染到我對她的愛，這份缺掉的感情陪同是我的遺憾。”由於本身的經過的事況，金恩京感到，家眷一直是照護團隊中的主要構成部門。她盼望經由過程專門研究的照護，讓家眷有時光多陪白叟聊天、漫步，“彼此的信賴和配合的理念，才幹讓阿爾茨海默癥病人感觸感染到親情的暖和。”

畫油畫、寫書法、織毛衣、看片子……每周的周一、周三和周六下戰書，康語軒養老院海馬記憶工房會舉行各類運動，很多由於生病焦炙不安的白叟，一走進工房就能寧靜上去，當真完成本身的“任務”。

金恩京（右一）在海馬記憶工房和白叟一路做手工。工人日報-中工網記者 史宏宇 攝

開初有家眷和志愿者煩惱，白叟真的能完成這些工作嗎？“實在只需有合適的周遭的狀況和專門研究的領導，白叟們就會進進狀況，有時辰他們做得比我都好。”3年的志愿者經過的事況，完整刷新了李佳對阿爾茨海默癥患者的認知，“不要總感到他們不可，而要帶著他們多做測驗考試，多點耐煩，白叟們會給我們驚喜。”

對于家眷而言，工房更像一個合作小組。魏秀云及其他幾位家眷都是工房的開創者，被稱為“海馬姐姐”。“在這里和其他姐妹、志愿者們一路縫衣服、繡花，也就圖個熱烈，少想些老伴生病的工作。”在“海馬姐姐”和志愿者的帶動下，白叟們一般勞工健檢很快就縫制了幾十個帆布包，還有白叟在包上畫畫。不久后，這些帆布包將被義賣，籌集的善款將捐贈給盼望小學的孩子們。

在金恩京心里，從開辦康語軒那天起，她就認定，這里不是養老院，而是白叟們配合的家，是患者和照護者回回生涯正軌的處所。

守護流逝的時光

“世界上只要四種人：已經是照護者的人，此刻是照護者的人，行將成為照護者的人，以及需求照護者的人。”母親的病情，讓胡泳對性命有了新的思慮，甚至讓他從頭界說了“照護”這個詞。

在被母親的病情困住三四年后，胡泳開端尋覓照護的衝破口，“居野生老和送往養老院不是二選一的題目，兩者之間，還有良多工作可以做”。

本年8月，胡泳第一次請助浴師上門，讓母親舒體檢推薦舒暢服地洗了個澡，那一刻胡泳對助浴師佈滿了感謝。“我總在想，能不克不及有醫護職員按期上門替母親抽血化驗、調換鼻飼管，可不成以有護理員能取代我一天，讓我的以出門喘口吻，哪怕加重一點點累贅也好。”

北京壽山福供膳體檢海養老院養老益智社區里擺放著白叟們的“玩具”。工人日報-中工網記者 曹玥 攝體檢推薦

胡泳的愿看，在一些處所開端先行先試。2018年，作為首批國度級居家和社區養老辦事改造試點地域，北京市豐臺區平易近政局展開給掉能、掉智老年人的關照者“放個假”的“喘氣辦事”：當局買單，為持久照料掉能掉智白叟的家人或任務職員供給半年內合計不跨越24天的“喘氣”機遇。這24天里，家眷可以選擇把白叟送到機構短期照料，也可以讓機構職員上門照料白叟。

2019年，上海啟動“老年認知妨礙友愛社區扶植試點”，試點街鎮在社區內普遍展開老年認知妨礙的宣揚教導、風險測評、晚期干涉等項目，摸索樹立老年認知妨礙社區照護辦事系統。

一切的支撐，都離不開錢來做支持。2016年以來，國度已啟動兩輪長護險試點，今朝試點范圍已擴展到全國49個城市。2024年年頭，在全國醫療保證任務會議上，國度醫保局進一個步驟誇大要“依照黨中心、國務院決議計劃安排，推進樹立持久護理保險軌制”，長護險從試點慢慢走向周全展開。

“照料了上百位白叟，時不時我會想，假如有一天，被照護的人是我，盼望能有更多的機構和氣力，輔助我的家人，加重他們的壓力。”閆小娟的設法，也許是年夜大都照護者的設法。

照護父親7年后，楊渡曾經與“照護者”這個成分息爭，她不再糾結“為什么是我父親”這個題目。照護中，她垂垂發明了父親的心愛，也發明了父親對于母親的密意與迷戀。“父親時不時會親一下母親的面頰，也許在父親腦海中，時間似乎回到了他倆最後相遇的樣子容貌。”

胡泳也在多個場所呼吁構建“照護型社會”，他了解，也許明天的呼吁并不克不及處理本身照護母親的現實題目，可是必定能輔助到將來的人，尤其是獨生後代一代，由於現在的年青人也能夠在未來的某一天成為照護者與被照護者。“當然，我最期盼的是藥物研發，讓阿爾茨海默癥能被徹底治愈。”（應受訪者請求，宋清風、楊渡為假名）